HIVのワクチン - 概念に潜る時間

【生活世界―システム４】

学校のクラスメートが、「すげーよなあ」とか言ってたニュースがあるので、今日はそれを掘り下げてみる。

エイズ感染リスク3割減少＝2種類混合の新ワクチン−タイ
9月24日20時52分配信時事通信

　
【バンコク時事】タイ保健省は24日、2種類を混合したワクチンにより、エイズウイルス（HIV）の感染リスクが約3割減少したとする臨床試験結果を発表した。同省は「HIVワクチンの予防効果が立証された初めての例であり、大きな躍進だ」としている。
　AFP通信などによると、タイと米国の研究者が協力。仏企業製のカナリア痘ワクチンと米国の製薬会社が開発したHIVワクチンを組み合わせて使用した。
　試験は2003年、タイ中部チョンブリ、ラヨン両県で実施。HIVに感染していない18〜30歳のボランティア男女約1万6000人の半数にワクチンを投与した。　

２種混合ワクチンにて、 HIV感染リスクを約３割減少させられたとのニュースです。まあ、確かに研究が進んだこと自体は、研究者たちにとってはいいのでしょうけれど。

現在のところ、予防ワクチンというものの意義は、どれくらいあるのかな〜と疑問です。罹患患者の３分の２は、貧乏なサハラ以南（南アフリカ）に居住しており、いくら予防ワクチンがあっても、購入できないというのが現状でしょう。その原因については、多少後述します。

今日は、HIV問題について、自分なりにまとめたいと思います。

☆HIV問題とは？

国連合同エイズ計画が、２００８年に発表した統計では、全世界のHIV感染者は、約３３００万人です。罹患し、発病をしたら、日和見感染症などによって、死に至ります。

対処法としては、２つあります。

１つは、HIV感染を防ぐこと。コンドームなどの避妊具の使用によるセイファーセックスなどが、代表例です。

２つ目は、感染後、抗HIV薬を使用する方法です。多剤併用方法（HAART療法）により、血中のウイルスを測定感度以下にまで、抑えることができるようになったようです。代表的な薬は、AZT、ddI。

ワクチンの開発改良によって、一日１回〜２回の服用で、発病を遅らせることができるとのこと。人によっては、糖尿病のような慢性疾患として捉えられる―――強力な薬のために、長期投与で、肝疾患に陥る場合があるようです。

では、具体的に何が問題なのか？

１．死に至ること　２．差別されること　３．薬が手に入らないこと

１については、そのままの意味です。周知の通り、HIVウイルスは、免疫細胞（CD４陽性Ｔ細胞）を破壊し、日和見感染症に罹患させ、死に至らしめます。

ニューモシスチス肺炎、カポジ肉腫、悪性リンパ腫、皮膚ガンなどの悪性腫瘍、サイトメガロウイルスによる身体の異常など、様々な疾患にかかってしまいます。

２について。HIV感染経路に関わる問題です。HIVの感染力は、きわめて低く、滅多には感染しないようです。

a．血液感染　

HIV感染した血液が、傷口に触れたり、麻薬の注射針の使いまわしによって、感染するパターン。日本の医療現場では、８８年には、注射針の使いまわしは徹底的に禁止されたので、今ではありえないでしょうけど。肝炎の罹患にも関わってくる話です。汚染輸血では、９５％の確率で感染します。

b．性行為感染

性分泌物（精液、膣分泌液）が、身体の粘膜に直接触れ、そのまま血液に感染するパターン。男性同性愛者にとりわけ多い。性器の潰瘍があると、２〜４倍感染率は高くなります。

とはいえ、男性同士では、一回の性交につき、0.1〜3.0％の確率、異性同士の一回の性交では、0.1〜0.2％の確率で感染です。けっして確率は高くはありません。だからこそ、偏見につながりやすいともいえますが、後述します。

c．母子感染

産道通過と母乳が主な感染源となります。帝王切開や粉ミルクである程度防ぐことができるとのこと。母親に、抗HIV薬を投与することで、感染を防げる場合があるようです。

２について。

http://www.cnn.co.jp/world/CNN200908250029.html

上記の記事に見られるような偏見があります。偏見を分類します。

d.何かの拍子で、簡単に感染してしまうのではないか？

上記したように、日常生活において、簡単に感染することはない。しかし、知識は知っていても、それが信用できず、過剰に神経質になる人もいるようです。

http://www.mudaijp.com/wp/5753.html

上記のURLは、２ちゃんねるのまとめですが、拒否反応を起こしている人が少なからずいます（途中で、HIVによる日和見感染者の画像がありますので、注意。カポジ肉腫かもしれません。ともあれ、HIVの怖さを視覚的に実感することができます）

内閣府のエイズに関する世論調査（２０００年）では、４５パーセントの人が、「HIV患者と同じ職場で働きたくない」と回答しています。

e.性的タブーを破っている？

不特定多数と多くの性的関係を結んだからではないか？男性の場合、同性愛者なのではないか？宗教上の戒律を破っているのではないか？